中醫(yī)學(xué)認(rèn)為:酒，乃水谷之氣，味辛、甘，性大熱，氣味香醇，入心、肝二經(jīng)，能升能散，宜引藥勢，且活血通絡(luò)、祛風(fēng)散寒，有健脾胃消冷積、矯臭矯味之功。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)也認(rèn)為：酒能擴(kuò)張血管, 增加腦血流量，刺激中樞神經(jīng)系統(tǒng)、血液循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)等。酒制中藥是根據(jù)醫(yī)療、調(diào)劑、制劑需要而立的炮制方法之一。

在應(yīng)用中藥時, 經(jīng)過合理的酒制加工能充分發(fā)揮其防治疾病的作用，收到事半功倍的效果。下面從酒制對中藥有效成分及中藥性能兩方面的影響進(jìn)行論述。

一、中藥酒制對藥物有效成分的影響

1、分解轉(zhuǎn)化藥物的有效成分，降低或緩和原料的副作用。如生何首烏，甘寒有小毒，有致瀉的副作用。經(jīng)酒制后，其致瀉成分蒽醌衍生物被水解為無致瀉作用的游離蒽醌衍生物，從而消除了副作用。烏梢蛇、紫河車、蛤蚧等中藥，內(nèi)含大量蛋白質(zhì)及脂肪，有腥臭味，不利服用。經(jīng)酒制后，蛋白質(zhì)凝固、變性而被破壞，脂肪中所含揮發(fā)性成分也大多失去，而酒性香醇，從而達(dá)到矯臭和利于服用的作用。

2、改變有效成分含量，緩和藥物生理活性。如生大黃，為瀉藥，主含結(jié)合性大黃酸及鞣質(zhì)，其致瀉成分主要為大黃酸及其類似物，而鞣質(zhì)主要為收斂止瀉作用。經(jīng)用酒制后，其結(jié)合性大黃酸可減少30%～50%，而鞣質(zhì)成分減少甚微，從而使瀉下作用緩和而收斂止瀉作用相對穩(wěn)定，可適合于老年及體弱患者緩瀉之用。

3、提高有效成分溶出量，增強(qiáng)原藥生理活性。酒為良好的有機(jī)溶媒，能增加某些中藥有效成分的溶解量，從而增強(qiáng)藥效。如生地黃用酒蒸制成熟地黃后，酒溶解其有效成分單糖，其溶出量熟地黃比生地黃高出2倍多，從而增強(qiáng)補(bǔ)益精血作用。熟地黃煎劑對小鼠實驗性四氧化碳中毒性肝炎具有保護(hù)作用，能防止其體內(nèi)肝糖原的減少。川紅花，經(jīng)酒制后，其止痛有效成分總色素浸出量比未酒制前提高10%。

4、消除分解酶，保持或提高原藥性。如黃芩，其抗菌消炎有效成分為黃芩苷和異黃芩甙，但同時也存在能酶解有效成分的黃芩酶。經(jīng)用酒制后，黃芩酶則失去活性，且水浸出的有效成分量比生黃芩高出16.7%，其抑菌消炎作用也顯著提高

二、中藥酒制對中藥性能的影響

1、改變藥性，引藥上行如常用的一些苦寒清熱藥黃連、黃柏、大黃等經(jīng)酒制后可緩和其寒性，并借助酒的性能而引藥上行。臨床多用于治療上焦病證。如大黃生品具有攻積導(dǎo)滯、瀉火涼血的作用，而酒制熟大黃則緩和寒下，使藥力上升，而用于瀉心火、肝火等熱證，故有酒制升提而制寒之說。一般眼科常用的清熱苦寒藥黃芩、黃連、黃柏等多選用酒制品。

2、調(diào)整原藥性味以引藥歸經(jīng)，加強(qiáng)作用。如丹參性味苦寒，入心、肝經(jīng)，以酒炒后，借酒溫行之性，增強(qiáng)入肝祛瘀止痛、活血通經(jīng)之功。又如川芎、當(dāng)歸、威靈仙、牛膝等活血通絡(luò)、祛風(fēng)濕止痛藥，用酒制可借酒辛散走竄之功而起協(xié)同作用，增強(qiáng)療效。清代5藥品辨義6載：威靈仙，拌酒治兩臂痛。

3、降低原料的毒性或副作用。如常山，苦寒有小毒，為常用抗瘧藥，但生服易刺激脾胃，引起惡心嘔吐。經(jīng)用酒制后，苦寒之性減且能抑制嘔吐之副作用。又如大腹皮，明代5景岳全書6載：凡用者，必須酒洗，炒過，恐有鴆鳥毒也。

4、增強(qiáng)溫補(bǔ)肝腎、活血通絡(luò)的作用。如中醫(yī)常用的地黃、山茱萸、女貞子等補(bǔ)益藥，經(jīng)酒制后可緩和其酸澀性,使其味轉(zhuǎn)厚，增強(qiáng)補(bǔ)肝腎的作用；當(dāng)歸、烏梢蛇等經(jīng)酒制后能助其活血通絡(luò)之功。

綜上所述，酒制對中藥的藥效影響很大，具有科學(xué)性和實踐性，對酒制中藥的研究探索，有利于中醫(yī)遣方用藥，提高藥效。對于宏揚祖國醫(yī)藥文化，有著極其重要和深遠(yuǎn)的歷史意義。